El derecho a la vida en la provincia de Santa Fe parece depender de la resistencia de un paciente frente al laberinto de ventanillas del Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS). Mientras el medio santafesino CFIN Noticias sacó a la luz el desesperado reclamo de un afiliado de la ciudad de Esperanza que aguarda desde el pasado 21 de mayo la entrega de su medicación, una investigación de IN-FORMADOS revela la trama de evasivas, excusas técnicas y dilaciones con las que la obra social estatal elude una orden judicial preexistente, en lo que configura una alarmante vulneración al derecho a la salud.

Por Redacción IN-FORMADOS

Imagen ilustrativa tomada de la web

El paciente padece una condición oncológica de extrema complejidad: Carcinoma Medular de Tiroides con mutación del Gen RET. Para detener el avance de la enfermedad, su cuerpo exige de manera continua y sin interrupciones la droga Selpercatinib (cuyo nombre comercial es Retevmo 80 mg). Al tratarse de un fármaco de última generación que no se fabrica en la Argentina, su acceso depende de una cadena estricta de aprobaciones.

A pesar de que el paciente actuó con extrema prudencia y tramitó la renovación semestral de la autorización ante la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) con antelación, presentando informes de profesionales médicos del más alto nivel del país, IAPOS ha decidido activar una maquinaria de pretextos burocráticos que congelan el expediente mientras el reloj de la vida corre.

El manual de la dilación: las excusas del IAPOS

Fuentes directas ligadas al caso confirmaron a IN-FORMADOS el catálogo de respuestas formales e informales que la obra social de los empleados públicos santafesinos ha esgrimido en los últimos días para no entregar el medicamento:

• “El medicamento no se produce en el país”: Una obviedad técnica que la obra social utiliza como si fuera un imprevisto. Desde el inicio del tratamiento se conoce el origen importado de la droga, y es justamente el motivo por el cual la ANMAT interviene y aprueba su ingreso bajo el régimen de acceso a medicamentos no registrados.
• “El expediente está en trámites internos y consultas al Colegio de Farmacéuticos”: La clásica triangulación administrativa. Los plazos de la auditoría interna se estiran de manera indefinida para dilatar los procesos de compra y facturación.
• “Se va a consultar con médicos de la Universidad de Buenos Aires (UBA) para ver si se puede reemplazar por una droga nacional”: Esta es, quizás, la evasiva más grave y cínica. La ANMAT ya determinó científicamente que para este tipo de mutación genética específica (Gen RET) no existe un sustituto equivalente en el mercado nacional. Pretender que un comité a la distancia dictamine lo contrario —contradiciendo a los oncólogos de cabecera del paciente y al máximo órgano regulador del país— no es rigor científico; es una maniobra para ganar tiempo.

Antecedentes de desobediencia y un fallo judicial ignorado

Esta no es la primera vez que el afiliado esperancino debe forzar la voluntad de los administradores del ente autárquico. Seis meses atrás, ante una negativa similar, debió intervenir la Justicia provincial. Fue la jueza Ana Rosa Álvarez quien, mediante un recurso de amparo dictado a favor del derecho a la salud del paciente, ordenó la cobertura inmediata bajo apercibimiento de aplicar multas conminatorias (astreintes) de cifras significativas. En aquella oportunidad, ante la inminencia del golpe financiero al bolsillo del organismo, la burocracia se disolvió por arte de magia: el medicamento apareció en solo diez días.

Hoy, vencido el plazo de ese suministro, IAPOS vuelve a fojas cero, obligando a un paciente oncológico a litigar cada 180 días para no morir.

Nota del Editor de IN-FORMADOS:

El dato: En el sistema de salud argentino, obras sociales nacionales y prepagas aplican mecanismos de compra directa o convenios específicos cuando hay demoras de proveedores para medicamentos de alto costo, garantizando la continuidad del tratamiento y penalizando posteriormente al prestador. IAPOS opta por el camino opuesto: el silencio y la espera.

Una política que cotiza en bolsa y cotiza en vidas

Desde la perspectiva del paciente, su familia y el análisis de este medio, la conducta de IAPOS trasciende la mera ineficiencia estatal. Someter a un enfermo crónico a la incertidumbre de si recibirá o no las pastillas que frenan su tumor es una táctica deliberada de desgaste. Retener fondos destinados a tratamientos oncológicos de alto costo se traduce de forma inmediata en un “ahorro” financiero para las cuentas de la administración, pero a un costo humano inadmisible.

Cuando una obra social obligatoria, sostenida por el aporte mensual de miles de trabajadores públicos santafesinos, ignora un fallo judicial y utiliza el tiempo como un arma de presión, pierde toda legitimidad moral. El gobernador de la provincia y las autoridades del IAPOS deben responder de inmediato: la salud de los santafesinos no es una variable de ajuste en una planilla de Excel.

Detrás de la patología: El Gen RET y la urgencia médica

Para comprender la gravedad del caso, es necesario entender la especificidad de la medicina de precisión en oncología. Casos testigos compartidos en redes sociales por pacientes con el mismo diagnóstico en todo el mundo —como los registros de tratamientos específicos que circulan en plataformas digitales— demuestran que el Selpercatinib actúa como un inhibidor selectivo. Bloquea la proteína alterada por la mutación del Gen RET que ordena a las células cancerosas multiplicarse.

Interrumpir este tratamiento de forma abrupta por un bache burocrático no es equivalente a suspender una medicación paliativa; implica quitarle el freno de mano a la enfermedad, permitiendo que el carcinoma retome su avance con una agresividad impredecible. La ventana de tiempo que el IAPOS considera “trámite interno”, para el cuerpo del paciente es una cuenta regresiva.

Servicio informativo IN-F